但你什么时候打电话？大多数指南建议，如果 35 岁以下的女性在 12 个月无保护性交后仍未怀孕，则进行不孕症检查。建议 35 岁以上的女性在寻求帮助之前只需等待六个月。
有时这些建议并不重要，因为您已经知道或怀疑存在问题。您怎么知道的？
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我们发明了一个缩写词，帮助整理我们对不孕不育的看法和讨论方式。它指导我们与患者讨论潜在的测试和可以尝试的选项。
缩写是SEMS：
S——精子
E – 鸡蛋
M—他们能见面吗？
S – 她们能坚持下去并且不流产吗？
如果您怀疑其中某一类别可能存在问题，那么是时候联系专注于帮助人们怀孕的医生了。下面，我们列出了每个类别可能包括的一些示例。
精子
夫妻难以怀孕的原因有时可能与精子问题有关。是否有任何历史事实引起人们对男性精子质量的担忧？也许有睾丸创伤或手术史，或者有需要强效药物治疗的癌症等重大疾病史。即使是剧烈运动史，尤其是举重或竞技性很强的运动史，也可能暗示精子数量存在问题。
精液分析是一项简单的测试，无需咨询生育医生即可进行，但您可能需要医生来解释结果。我们在办公室内提供这项测试，环境私密、安全，旨在让男性安心。这是重要的第一步，因为在来到生育伙伴关系中心的所有未接受测试的夫妇中，有 20-30% 的人的困难主要源于“男性因素”，而且在我们办公室，这项测试的费用不到 100 美元。
蛋
您正在排卵吗？如果您的月经不规律，您可能不会自行排卵。排卵预测试剂盒和体温图表可能会提供一些卵子正在排出的证据。但真正知道您排卵的唯一方法是您怀孕了。
您的卵子供应或卵巢储备是否存在问题？您的卵巢寿命可能令人担忧，原因可能是年龄、早期绝经家族史或可能影响卵子储备的疾病（例如早期癌症治疗）。生育专家将在第一次就诊时解决这些问题。
他们能见面吗？
精子和卵子在输卵管相遇。精子通过子宫向上游到输卵管，而卵巢位于输卵管的另一端附近，这样卵子就可以漂流到输卵管的章鱼状末端，也就是输卵管伞毛。
造成“管道”问题的原因多种多样，包括盆腔感染史（尤其是衣原体感染）、腹部手术史、痛经、性交疼痛、大量出血和月经期间凝血。
生育医生会重点关注这些线索，而全科医生可能会对它们不屑一顾，并开始给你服用克罗米芬；这种生育药物弊大于利，如果你的输卵管被堵塞了，它肯定不会有帮助。
它们能坚持下去吗？
流产可能会在妇女不知情的情况下发生，因此，当生育专家对不孕夫妇进行评估时，通常会提到这对夫妇实际上正在应对反复流产的可能性。
如果您有几个月的月经周期异常、乳房疼痛、出血晚、早、多或少，您可能会怀疑这种情况正在发生。您可能经历过流产，但医生保证您无需担心。也许您或您的家人患有自身免疫性疾病，如狼疮或类风湿性关节炎，或者有腿部或肺部血栓病史。
如果是，可以通过测试确定这些因素是否会影响您的生育能力。一旦确定，专注于帮助您受孕的医生将制定行动方案，以提高您的成功率。
请记住，一对健康的夫妻平均要花 5 个月的时间尝试怀孕。但如果您因为 SEMS 问题而感到担忧，您不必等待 - 只需拨打电话即可。
