¿Pero cuándo haces la llamada? La mayoría de las directrices recomiendan una investigación de infertilidad si una mujer menor de 35 años no ha quedado embarazada después de 12 meses de relaciones sexuales sin protección. A las mujeres mayores de 35 años se les recomienda esperar sólo seis meses antes de buscar ayuda.
A veces estas recomendaciones simplemente no importan porque ya sabes o sospechas que existe un problema. ¿Cómo podrías saberlo?
SEMA
Hemos desarrollado un acrónimo para ayudar a organizar cómo pensamos y discutimos la infertilidad. Guía nuestras conversaciones con los pacientes sobre posibles pruebas y opciones que podemos probar.
El acrónimo es SEMS:
S – esperma
E – Huevos
M – ¿Se pueden encontrar?
S – ¿Pueden quedarse y no abortar?
Si sospecha que puede haber un problema en una de estas categorías, entonces es hora de comunicarse con un médico que haya centrado su práctica en ayudar a las personas a quedar embarazadas. A continuación, describimos algunos ejemplos de lo que podría incluir cada una de estas categorías.
Esperma
La razón por la que una pareja puede tener dificultades para quedar embarazada a veces puede estar relacionada con problemas con los espermatozoides. ¿Algún hecho histórico genera preocupación sobre la calidad del esperma del hombre? Quizás haya antecedentes de traumatismo o cirugía en los testículos o antecedentes de enfermedades graves, como cáncer, que requirieron medicamentos potentes. Incluso un historial de ejercicio agresivo, especialmente levantamiento de pesas, o deportes muy competitivos puede indicar un problema con el recuento de espermatozoides.
Un análisis de semen es una prueba sencilla que se puede obtener sin siquiera consultar a un médico especializado en fertilidad , aunque es posible que necesites uno para interpretar los resultados. Realizamos estas pruebas en nuestra oficina en un entorno privado y seguro diseñado para que los hombres se sientan cómodos. Es un primer paso importante porque entre el 20% y el 30% de todas las parejas no examinadas que ingresan a Fertility Partnership tienen un "factor masculino" como la causa principal de sus dificultades, y cuesta menos de $100 en nuestra oficina.
Huevos
¿Estás ovulando? Si tus períodos no son regulares, es posible que no estés ovulando por tu cuenta. Los kits de predicción de la ovulación y los gráficos de temperatura pueden proporcionar alguna evidencia de que se está liberando un óvulo. Pero la única forma de saber realmente que estás ovulando es si quedas embarazada.
¿Podría tener algún problema con el suministro de óvulos o la reserva ovárica? La vida útil de sus ovarios puede ser preocupante debido a la edad, antecedentes familiares de menopausia precoz o una enfermedad que podría afectar su reserva de óvulos, como el tratamiento de un cáncer anterior. Un especialista en fertilidad abordará estos problemas en la primera visita.
¿Pueden encontrarse?
Los espermatozoides y los óvulos se encuentran en las trompas de Falopio. El espermatozoide nada a través del útero hasta las trompas, mientras que el ovario se encuentra cerca del otro extremo de una trompa para que los óvulos puedan desplazarse hacia el extremo parecido a un pulpo de la trompa llamado fimbria.
Hay varias causas de problemas de “plomería” y las pistas incluyen antecedentes de infección pélvica (especialmente clamidia), cirugía abdominal previa, períodos dolorosos, dolor durante las relaciones sexuales, sangrado abundante y coagulación durante los períodos menstruales.
Un médico especializado en fertilidad se centrará en estas pistas, mientras que un médico generalista podría simplemente ignorarlas y empezar a recetarle clomifeno; un medicamento para la fertilidad que puede causar más daño que bien y ciertamente no ayudará si sus trompas están bloqueadas.
¿Pueden quedarse?
El aborto espontáneo puede ocurrir sin que la mujer lo sepa, por lo que cuando un especialista en fertilidad evalúa a una pareja infértil, generalmente se aborda la posibilidad de que la pareja, de hecho, esté lidiando con la pérdida recurrente del embarazo.
Puede sospechar que esto le está sucediendo si ha tenido varios meses en los que su ciclo fue diferente, tuvo dolor en los senos, el sangrado fue tardío, temprano, más abundante o más ligero. Es posible que haya experimentado abortos espontáneos documentados, pero le han asegurado que no hay nada de qué preocuparse. Quizás usted o un miembro de su familia tenga una enfermedad autoinmune como lupus o artritis reumatoide o tenga antecedentes de un coágulo de sangre en la pierna o en el pulmón.
Si es así, existen pruebas que pueden identificar si alguno de estos factores puede estar influyendo en tu fertilidad. Una vez identificado, un médico que se concentra en ayudarla a concebir trazará un curso de acción para mejorar sus probabilidades de éxito.
Recuerde, en promedio una pareja sana pasará 5 meses intentando concebir. Pero si está preocupado por un problema de SEMS, no tiene que esperar: simplemente haga la llamada.
